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案情×剖析

腹部损伤死

众所周知,我们人体的腹腔内的脏器,要比胸腔内的脏器多,而且也都非常重要。除了质地柔软的空腔脏器——胃和肠以外,还有肝脏、脾脏、肾脏和胰腺。

一、钝性作用

腹部钝性损伤致死中,最为常见的,就是肝脏和脾脏的破裂。因为这两个脏器的体积大、质地脆,而且活动的余地小,虽然大部分有肋骨的保护,但还是容易受伤。

有同学要问了,人体应该是个极为合理、神奇的结构,既然腹腔也有这么多重要的、容易破裂致命的脏器,为什么没有进化到腹部也有骨骼的保护呢?这样缺乏保护的腹腔,是该有多危险啊!

其实这是杞人忧天了,并不是只在有骨骼保护的情况下,才是安全的。腹腔必须能够充分运动才能保证呼吸,腹腔容量必须能够发生变化才能保证我们吃得太撑也不会“骨折”。所以腹部进化得没有骨骼保护才是合理的。但是,我们的腹部脏器是怎么受保护的呢?其实,当腹部受到钝性外力作用的时候,我们腹壁的肌肉会发生反射性收缩,收缩的肌肉十分坚硬,保护我们腹腔的脏器自然是不成问题了。

可是,一旦在酒精或者药物的影响之下,人的意识丧失了,腹壁肌肉就松弛了,这种肌肉反射性收缩保护的作用也就消失了。在这种情况下,腹腔脏器缺乏保护,是很容易因为并不太重的外力导致破裂、出血,甚至引起死亡的。

当然,即便是在意识清楚,肌肉反射性收缩存在的情况下,遭受到巨大的暴力,一样可以导致肝脏、脾脏的破裂。比如,在高坠案件中,巨大的撞击或震荡作用,足以导致质地很脆的肝脏和脾脏破裂。

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